Department of Anaesthesiology, The first people's Hospital of Mengcheng County, Mengcheng 233500,
Anhui, China.
Posted 19 Feb, 2021
www.researchsquare.com/article/rs-209379/v1
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Hintergrund: Remimazolam-Besylat ist ein neuartiges Benzodiazepin, das sich durch eine schnelle Wirkung, kurze Erhaltungsund Erholungszeiten und keine Kumulation auszeichnet. Zusammengesetzte Opioide können bei einigen endoskopischen Untersuchungen eine sedierende Wirkung haben. Diese Studie wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Remimazolam Besylat gegenüber Propofol während der Hysteroskopie zu bestätigen.
Methoden: Patientinnen, die sich einer Hysteroskopie unterzogen, wurden randomisiert entweder der Remimazolam- (Gruppe R, n=41) oder der Propofol-Gruppe (Gruppe P, n=41) zugeteilt. Gruppe R wurde eine Induktionsdosis von 0,2 mg/kg/min und eine Erhaltungsdosis von 1 mg/kg/h verabreicht. Gruppe P wurde mit 1,5-2,0 mg/kg Propofol für bis zu 60-100 s gestartet und dann mit 3,0-6,0 mg/kg/h gehalten. In beiden Gruppen wurde Remifentanil über ein zielgesteuertes Infusionssystem mit einer Zielkonzentration von 1,5 ng/ml infundiert und während des Eingriffs titriert. Die Inzidenzraten von Körperbewegungen und verschiedenen unerwünschten Ereignissen in beiden Gruppen wurden verglichen.
Ergebnisse: Zweiundachtzig Patienten wurden in diese Studie eingeschlossen. Die Inzidenz von unerwünschten Ereignissen in Gruppe R (8,5 %) war signifikant niedriger als in Gruppe P (36,6 %) (P < 0,05). Injektionsschmerzen, postoperativer Schwindel und niedriger SpO2 waren die häufigsten unerwünschten Ereignisse (P < 0,05). Im Vergleich zu den Patienten der Gruppe P erholten sich die Patienten der Gruppe R schneller, hatten eine kürzere Verweildauer in der PACU und wiesen eine höhere Qualität der Erholung auf (P < 0,05).
Schlussfolgerung: Remimazolam-Besylat kann eine sichere und effektive Sedierung für die Hysteroskopie bieten. Die Sedierungstiefe ist ausreichend und effektiv, und die Qualität der Erholung ist hoch. Darüber hinaus werden unerwünschte Ereignisse wie hämodynamische Fluktuation, übermäßige Sedierungstiefe, niedriger SpO2 und Injektionsschmerz, die durch Propofol verursacht werden, weitgehend vermieden.
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